Trend juni 2024 – Ernstige allergie bij rocuronium-sugammadex-complex

Ernstige allergie bij rocuronium-sugammadex-complex

Lareb ontving een melding van een levensbedreigende allergische reactie bij een patiënt die na een operatie sugammadex kreeg om de spierverslappende werking van rocuronium te couperen.

Volgens Lareb was er sprake van een levensbedreigende allergische reactie bij de patiënt: 2 tot 3 minuten na toediening van sugammadex – gemodificeerd gamma cyclodextrine – ontstond een ernstige lage bloeddruk, een snel kloppend hart en benauwdheid. Na enige tijd werd de huid rood. Er was meer dan 24 uur continue toediening van adrenaline nodig om de allergische reactie te laten verdwijnen. Uit onderzoek bleek dat de patiënt niet overgevoelig was voor beide middelen afzonderlijk, maar wel voor het complex. Het advies is dan ook om niet alleen routinematig te testen op overgevoeligheid voor de afzonderlijke middelen, maar ook op overgevoeligheid voor het gevormde complex.